血液透析患者透析间期体重增加管理的循证实践

目的总结基于证据的持续质量改进模式图在门诊血液透析患者透析间期体重管理的循证实践体会。方法将195例门诊血液透析患者按门诊时间分为两组,对照组100例,观察组95例。对照组患者采用常规透析期间体重增加管理方法,观察组患者在对照组基础上采用循证护理的方法,通过证据获取、现状审查、证据引入和效果评价进行透析间期体重增加管理的持续质量改进,评价两组透析间期体重增加过多以及不良事件的发生情况。结果透析间期体重增加过多对照组为76.9‰,观察组为47.8‰,差异具有统计学意义;透析期间高血压、低血压、四肢痉挛、提前下机发生率对照组分别为26.7‰、17.3‰、10.6‰、4.4‰,观察组分别为21.8‰、11.7‰、6.1‰、1.3‰,其中两组低血压、四肢痉挛和提前下机比较差异具有统计学意义。结论基于循证的持续护理质量改进可降低门诊血液透析患者透析间期体重增加过多以及相关不良事件的发生率。