于红娟教授辨治子宫腺肌症继发痛经经验浅析

子宫腺肌症是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,在激素的影响下伴随周期细胞的代偿性肥大。肌纤维结缔组织增生而发生出血,形成弥漫性病变或局限性病变的疾病,其临床表现为进行性加重的痛经,月经量多,子宫增大,继而引发不孕等。研究发现,该类患者痛经率高达64.8%~77.8%[1]。痛经作为本病最主要的临床症状,严重影响患者生活质量和日常工作,对其造成巨大的心理负担。西医治疗本病多采用口服避孕药、非甾体消炎镇痛药、左炔诺酮宫内缓释系统,但此类药物停药后病情易反复,不良反应较大。本病临床患者多为育龄期妇女,常有保留子宫,提高生活质量的要求,因此不愿意采取手术治疗。中医治疗本病谨守病因病机,辨证论治,在缓解临床症状、改善局部体征、减少复发率方面不断彰显出一定的特色和优势。导师于红娟为主任中医师,南京中医药大学硕士生导师,国家中医药管理局重点专科主任、学术带头人,师从国医大师夏桂成教授,从事妇科临床工作近30年,潜心研究经典理论,积累了丰富的临床经验,具有独特的学术思想。笔者通过跟随导师学习,收获颇丰,现将导师经验介绍如下。