23G前后节联合手术治疗高度近视黄斑劈裂合并白内障的临床观察

Clinical observation of 23G vitrectomy combined phacoemulsification and IOL surgery for macular retinoschisis in high myopic eyes

目的:评价23G前后节联合手术治疗高度近视引起黄斑劈裂合并白内障的效果。方法:收集我院2015年4月至2016年10月因黄斑劈裂接受23G玻璃体切割联合晶状体摘除及人工晶状体植入术患者23例(31眼),高度近视黄斑部视网膜劈裂合并白内障患者均行三切口闭合式23G玻璃体切割+内界膜剥除+白内障超声乳化人工晶状体植入术。术后随访6个月~1年,观察术后视网膜结构修复及术后视力恢复情况。结果:视网膜结构解剖复位率为61.29%(19/31);视网膜劈裂程度较术前明显减轻93.55%(29/31),发展为视网膜裂孔合并视网膜脱离再次接受玻璃体切割手术并玻璃体腔填塞硅油6.45%(2/31),29眼最佳矫正视力术后较术前有不同程度的提高, 1眼术后与术前相同, 1眼术后较术前降低。结论:23G前后联合手术是治疗高度近视黄斑劈裂合并白内障患者安全有效的手术方法,可有效保存视功能,提高患者的视觉感受。