结肠造口并发坏疽性脓皮病1例多学科团队合作护理

坏疽性脓皮病(pyoderma gangrenosum,PG)是一种以皮肤破坏性溃疡为特征的反应性炎症性皮肤病[1]。其临床表现为慢性、复发性、破坏性、潜行性的皮肤溃疡,伴有剧烈的疼痛[2]。PG病因尚不明确,常合并有全身系统的疾病(如炎症性肠病、风湿性疾病、恶性血液系统疾病等)[3-4],且外伤、注射、手术、蚊虫叮咬等皮肤损伤亦可诱发本病[5]。PG治疗一般是以激素为主的免疫干预和皮肤伤口处理的综合性措施为主,但局部创面的处理方法无统一标准[6]。2017年7月,同济大学附属同济医院收治了1例肠吻合口瘘术后行乙状结肠造口并发坏疽性脓皮病患者,运用伤口床准备理论[7],在参照相关文献的基础上,经过81 d多学科团队合作诊疗和护理,患者创面愈合情况良好,病情稳定出院,定期随访效果满意,现报道如下。