T细胞斑点试验在结核病诊断中的应用价值

结核是由结核分枝杆菌(MTB)引起的慢性感染性疾病,其中最主要对人类致病的结核分枝杆菌为人型结核杆菌[1-3]。可侵犯全身各器官,其中以通过呼吸道引起肺结核最为多见。结核病至今仍为重要的传染病。据世界卫生组织(WHO)报道,每年约有800万新病例发生,至少有300万人死于该病。我国建国前死亡率达(200~300)人/10万,居各种疾病死亡原因之首。结核分枝杆菌的致病物质与其荚膜、脂质和蛋白质有关。结核分枝杆菌是胞内感染菌,其免疫主要是以T细胞为主的细胞免疫。T细胞不能直接和胞内菌作用,必须先与感染细胞反应,导致细胞崩溃,释放出结核分枝杆菌。机体对结核分枝杆菌虽能产生抗体,但抗体只能与释出的细菌接触起辅助作用。由于结核病的免疫非常复杂,因此,有关结核病的诊断新的方法得到了广泛应用,对结核病的诊断起到了积极作用。本研究介绍T细胞斑点试验(T-SPOT)对结核病的临床诊断价值。