脐尿管癌的临床特点及诊治分析

目的总结脐尿管癌的临床特点及诊治。方法回顾性分析该院2015-2018年收治的4例脐尿管癌患者诊治过程,反思其中1例误诊患者诊治过程,从中总结经验教训,并对脐尿管癌相关资料进行文献复习。结果3例行扩大膀胱部分切除术,1例误诊为膀胱癌患者行膀胱部分切除术,手术均成功,手术平均时间201min,术中平均出血量63.75mL,平均住院时间16.75d,术后病理切缘均阴性。其中黏液腺癌2例,术后接受“5-氟尿嘧啶+顺铂”静脉化疗6个周期。分别随访16、19个月,患者耐受性好,肿瘤无复发及远处转移;高级别尿路上皮癌1例,术后随访17个月,无局部复发及转移。误诊病例于膀胱部分切除术后3个月出现局部复发接受二次手术,最终病检结果示腺癌,术后予以“5-氟尿嘧啶+顺铂”静脉化疗4个周期,首次手术后6个月死于肺、脑转移。结论脐尿管癌起病隐匿,早期诊断困难,易复发及远处转移,预后差,早期行扩大膀胱部分切除术有望提高脐尿管癌患者生存率,放、化疗效果不确切。