血清抗苗勒管激素联合基础内分泌激素检测对预测早发性卵巢功能不全的应用探讨

目的通过检测早发性卵巢功能不全(POI)患者的血清抗苗勒管激素(AMH)、促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇、睾酮和孕酮(PROG)水平,分析评估这些指标对POI的预测价值,为临床早期诊断和治疗提供依据。方法选取本院2017年1月至2018年10月就诊的50例POI患者及50名健康体检者作为研究对象,年龄16~40岁,平均(34±6)岁。依据欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)2016年提出的POI诊断标准,将患者分为POI患者组50例,对照组50名。根据POI的分期,分为FSH浓度25~40 U/L组16例,FSH>40 U/L组34例。结果 POI患者组与对照组间比较,AMH、FSH、LH、雌二醇、睾酮水平差异均有统计学意义(P<0.05),年龄、催乳素(PRL)、PROG水平差异均无统计学意义(P>0.05)。FSH浓度25~40 U/L和>40 U/L的POI患者组间比较,年龄、LH、PROG水平差异均有统计学意义(P<0.05),AMH、雌二醇、PRL、睾酮水平差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析显示,AMH与雌二醇、睾酮间均呈明显正相关,差异有统计学意义(P<0.05),与FSH、LH间均呈明显负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测血清AMH水平和基础内分泌激素水平,可对患者卵巢储备功能做出更客观、准确的评估,提高对POI诊断的特异度和敏感度。