桥接钢板与经关节螺钉治疗Lisfranc骨折脱位的疗效比较

目的比较桥接钢板与经关节螺钉治疗Lisfranc骨折脱位的疗效。方法回顾性分析2014年10月至2018年10月在江苏省苏州高新区人民医院因Lisfranc骨折脱位行手术治疗49例患者的临床资料,其中25例予以桥接钢板切开复位内固定术治疗(观察组),余24例予以经关节螺钉内固定术治疗(对照组)。术前参照影像学资料,根据Myerson分类系统进行分型;术后末次随访应用美国足踝外科学会(AOFAS)评估足部功能恢复疗效及Wilppula分型系统评价复位的优良率,并比较两组患者术后并发症发生率。结果术后随访时间为(25.8±3.8)个月,两组随访时间差异无显著性(P>0.05);两组患者AOFAS评分优良率之间差异有显著性(χ^2=4.306,P=0.038);两组患者Wilppula分类优良率差异有显著性(χ^2=6.868,P=0.009)。观察组术后并发伤口感染1例,骨折畸形愈合1例;对照组术后并发伤口感染1例,螺钉松动或断裂3例,骨折畸形愈合或骨不连5例;观察组术后的并发症发生率为8.0%,对照组为37.5%,差异有显著性(χ^2=6.121,P=0.013)。结论桥接钢板相对经关节螺钉治疗Li sfranc骨折脱位的手术效果更好,且术后并发症发生率低。