超声心动图对大面积心肌梗死患者心脏形态及心功能变化的评价

目的分析大面积心肌梗死患者在超声心动图(UCG)下心脏形态与心功能变化情况。方法回顾性分析262例心肌梗死患者临床资料,将其分为大面积组(12导心电图中病理性Q波导联数≥4)118例、小面积组(12导心电图中病理性Q波导联数<4)144例,另选同一时间入院进行健康体检的健康者125例纳入对照组。比较3组UCG下心脏形态参数[左室舒张末期内径(LVEDd)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期内径(LVESd)、右室舒张末期内径(RVEDd)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、舒张末期左室后壁厚度(LVPWT)]与心功能参数[心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、左室壁内缩短分数(MFS)、二尖瓣舒张早期/晚期前向血流速率峰值比(E/A)、心脏指数(CI)]差异,采用Pearson相关系数模型对上述指标与心肌梗死面积的相关性进行分析。结果 3组LVEDd、LVEDV、LVESd、IVST、LVPWT水平比较结果均显示大面积组>小面积组>对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组HR水平比较结果均显示大面积组>小面积组>对照组,而SV、LVEF、MFS、E/A、CI水平比较结果均显示大面积组<小面积组<对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关系数模型分析结果显示,LVEDd、LVEDV、LVESd、IVST、LVPWT、HR均与梗死面积呈明显正相关性(均P<0.05),而LVEF、SV、MFS、E/A、CI水平均与梗死面积呈明显负相关性(均P<0.05),RVEDd水平则与梗死面积无相关性(P>0.05)。结论通过UCG测定大面积心肌梗死患者的心脏形态与心功能参数存在一定特点,能为临床诊治与预后评估提供指导性证据。