股骨近端防旋髓内钉内固定与关节置换术治疗老年不稳定型转子间骨折的疗效比较研究

目的:探讨股骨近端防旋髓内钉内固定(PFNA)与关节置换术治疗老年不稳定型转子间骨折的临床疗效.方法:选取2017年1月-2018年1月我院收治的老年不稳定型转子间骨折患者74例,按随机数字表法分为对照组(n=37例,行关节置换术)和观察组(n=37例,行PFNA术),比较2组手术情况(包括术中出血量、手术时间、术后引流量、住院时间及下地负重时间)及术后并发症发生情况,术后随访6个月,采用髋关节功能评分(Harris)对患者髋关节功能恢复情况进行评定.结果:与对照组相比,观察组术中出血量、术后引流量有所减少,手术时间、住院时间均缩短,下地负重时间延长(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);2组术后髋关节功能(Harris)评分较术前均升高,观察组术后Harris评分高于对照组(P<0.05).结论:对老年不稳定型转子间骨折患者采取PFNA较关节置换术更有优势,髋关节功能恢复较好,具有微创、出血量少、并发症少等优点.