非结核分枝杆菌与肺结核的高分辨CT影像对比

目的:对比分析非结核分枝杆菌(NTM)肺病与肺结核杆菌(TB)感染的高分辨CT(HRCT)影像表现,提高对两种肺病的认识,为临床诊断提供影像学依据。方法:回顾性分析2017年4月-2018年4月30例经我院呼吸科确诊的的患者,随机抽取30 NTM例患者及50例TB组患者临床资料及影像图像,进行比较分析。临床资料包括有无肺部基础疾病、有无咳嗽、有无咯血、咯血的程度;影像资料包括两组疾病累及肺叶范围、CT图像上有无支气管扩张、有无空洞、钙化、胸膜增厚、胸腔积液、肺门淋巴结肿大、肺气肿等影像表现。结果:NTM肺病患者合并肺部基础疾病、咳嗽、咯血发生率高于TB组(P=0.000<0.05);NTM组支气管扩张、空洞发生率、钙化、胸膜增厚、胸腔积液、肺门淋巴结肿大、肺大泡等均高于TB组(P=0.000<0.05)。结论:NTM肺病与TB肺病临床、影像表现有一定差异,尽管确诊的金标准是菌种鉴定结果,但依靠HRCT表现结合临床,能详细的显示病灶范围、程度,为临床确诊提供更多依据,并减少两者的误诊。