急性左心衰的诊治

Diagnosis and Treatment of Acute Left Heart Failure

急性心力衰竭(AHF)是指由于心脏结构或功能的异常,引起心排量的急剧降低,导致组织器官低灌注和急性淤血的一组临床综合征。临床上以突发严重的呼吸困难为首要症状,可以表现为急性肺水肿或心源性休克,严重危及生命,需要紧急处理。AHF有较高的近期死亡率,欧洲的一项研究报道示AHF住院死亡率为6.7%[1],美国ADHERE注册研究中AHF住院死亡率是4%[2],而英国的一项调查中显示AHF的住院死亡率为15%[3]。近年来,随着诊治水平的提高,AHF的预后较以往有所改善,但发病率和死亡率仍然很高。