手术在妊娠滋养细胞肿瘤治疗中的作用

妊娠滋养细胞肿瘤(gestationaltrophoblasticneo-plasia,GTN)是一组胎盘滋养细胞来源的疾病,包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤和上皮性滋养细胞肿瘤[1]。GTN好发于育龄期女性,亚洲地区发病率高于欧洲及北美[2]。由于除胎盘部位滋养细胞肿瘤和上皮性滋养细胞肿瘤外,大多数GTN对化疗高度敏感且有血β-hCG可作为理想的肿瘤标志物,GTN的预后明显优于其他恶性肿瘤。随着FIGO/WHO(2000年)预后评分及FIGO分层治疗方案和各种化疗药物的应用,GTN治愈率明显提高,尤其是对化疗高度敏感的低危GTN,治愈率可达100%,高危者治愈率也可达80%~90%[3]。