胃肠外科手术患者术后感染的原因分析及对策

目的 调查胃肠外科患者术后感染的流行病学特征,对感染的相关因素进行分析并制定预防对策,旨在为感染的预防与控制提供科学依据。 方法 回顾性分析2015年1月至2018年12月医院胃肠外科的620例手术患者的病历资料,对术后感染的相关因素及病原菌分布情况进行统计,并根据统计结果制定预防对策。 结果 620例胃肠手术患者有86例发生感染,感染率为13.87%,分别为手术切口感染33例、呼吸道感染31例、腹腔感染14例及其他8例;对胃肠外科手术患者术后感染的相关因素进行分析显示,年龄≥60岁、胃肠道肿瘤根治术、合并基础疾病、手术时间≥2小时、切口长度≥10cm、Ⅱ和Ⅲ型切口、住院时间>14天、急诊手术、存在侵袭性操作患者医院感染的发生率高于其他患者,差异有统计学意义(P<0.05);对86例术后感染患者进行细菌鉴定,共检出病原菌135株,其中革兰阴性菌81株(60.00%)、革兰阳性菌40株(29.63%)、真菌14株(10.37%)。 结论 患者年龄、手术类型、基础疾病、切口类型、切口长度、住院时间、手术时机、侵袭性操作是术后医院感染的危险因素,临床上应对这些患者给予高度重视并采取积极的预防措施,同时根据细菌鉴定结果合理应用抗生素。