低频重复经颅磁刺激对脑外伤后认知功能和日常生活活动能力的疗效

目的 观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)刺激右额叶背外侧区对脑外伤患者认知功能和日常生活活动能力的疗效。 方法 脑外伤后认知功能障碍患者51例,按随机数字表法分为rTMS组(n=27)和对照组(n=24),2组均给予常规康复治疗,治疗组在此基础上给予低频rTMS治疗,1次/日,持续4周。分别于治疗前及治疗4周后用简易精神状态评价量表(MMSE)评估患者的认知功能,用改良Bathel指数(MBI)评估患者的日常生活活动能力。 结果 组内比较:治疗后,治疗组MMSE全部分项(定向能力、即刻记忆能力、回忆能力、专注与计算能力、语言能力)评分均较治疗前提高(P<0.05),对照组MMSE分项中仅3项(定向能力、即刻记忆能力、专注与计算能力)评分较治疗前提高(P<0.05);2组患者的MBI评分均较治疗前提高(P<0.05)。组间比较:治疗后,治疗组MMSE总分、全部分项评分及MBI评分均较对照组提高(P<0.05)。低频rTMS治疗期间,治疗组患者未出现癫痫发作等严重不良反应。 结论 低频rTMS治疗能有效改善脑外伤后认知功能和日常生活活动能力,且不增加癫痫发作的风险。