5～16岁青少年眼部屈光状态与生物学参数的相关性分析

目的 探究在青少年屈光状态的变化过程中眼生物学参数的变化趋势以及优势眼在近视发生及进展中的作用。 方法 随机选择2016年7月至2017年5月温州地区中小学近视筛查回访的青少年1340例2675只眼,进行检影验光、裂隙灯检查、眼光学相干生物测量仪(IOLmaster)检查、优势眼检查。记录检影验光结果、眼轴、角膜曲率、前房深度、角膜直径、优势眼眼别等数据。按等效球镜度将受试者分为五组:即高度近视组(≥-6.00D),中度近视组(≥-3.00D且<-6.00D),低度近视组(>-0.50D且<-3.00D),正视组(<-0.50D且<+0.50D),低度远视组(>0.50D且<+3.0D)。采用SPSS22.0进行统计学分析。 结果 整体眼轴分布为23.98±1.18mm,角膜曲率分布为43.28±1.42D,角膜散光分布为1.298±0.679mm,前房深度分布为3.64±0.28mm,角膜直径分布为12.306±0.44mm,等效球镜度分布为-1.494±1.649D。不同屈光度数组的比较中:①眼轴在五组之间比较均存在统计学差异(P<0.05),各组眼轴随着等效球镜度的增加眼轴呈现增加趋势,眼轴与等效球镜度负值呈现负相关;②角膜曲率在各组间比较仅高度近视组与各组均存在差异,余各组两两比较均未见统计学差异(P>0.05),角膜曲率在各组间变化不大,仅高度近视组略高于各组,眼轴角膜曲率半径之比与等效球镜度高度相关(r=-0.856);③前房深度在各组两两比较中,仅高度近视与中度近视组不存在差异(P>0.05),余各组比较均存在差异(P<0.05),前房深度随着近视负度数的增加而逐渐增加;④角膜直径仅低度远视组略低于其余各组,剩余4组两两比较无统计学差异。 结论 在青少年近视发展过程中,眼轴与近视的进程以及年龄发育高度相关,角膜曲率在近视的进程的变化主要是与眼轴的协同作用,前房深度与眼轴随近视的进程和年龄的增长逐渐增加,并在增加到一定程度后趋于稳定,角膜直径随在近视的发病进展中变化不大。