腹腔镜下保胆取石对胆囊结石患者肝脏功能影响的研究

目的 探究腹腔镜下保胆取石对胆囊结石患者肝功能、应激反应等方面的影响。 方法 本文为对照研究,选取2016年4月~2018年4月在本院接受治疗的胆囊结石患者82例,根据患者手术方式分为实验组和对照组。对照组采用常规胆囊切除手术(三孔胆囊切除法),实验组采用腹腔镜下保胆取石手术。记录并比较两组患者的术中出血量、肠蠕动恢复时间、手术时间和住院时间;与术前1天和术后第1天第3天第7天清晨取患者空腹静脉血,检测患者C反应蛋白及血糖;通过全自动生化分析仪检测患者肝功能指标;记录并比较两组患者并发症发生情况。 结果 实验组患者术中出血量以及手术时间分别为(9.04±2.33)ml、(53.42±5.41)分钟,明显低于对照组(12.31±3.02)ml、(59.81±6.03)分钟,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组术后1天与术后3天的CRP与血糖分别为(20.63±6.66)mg/L、(16.41±6.33)mg/L,(6.13±0.82)ml/L、(5.71±0.51)ml/L,明显低于对照组(32.51±8.5)mg/L、(23.65±7.62)mg/L,(7.31±1.12)ml/L、(6.32±0.81)ml/L,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组术后1天和术后3天的TP水平分别为(93.82±13.14)g/L、(86.85±9.41)g/L,明显低于对照组(102.76±12.71)g/L、(93.35±13.21)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组仅出现1例出血症状,并发症发生率为3.33%(1/30),对照组出现胆漏2例,出血3例,并发症发生率为9.61%(5/52),差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 腹腔镜下保胆取石与胆囊切除法在对均对肝功能有一定影响,但均为一过性现象。腹腔镜下保胆取石术对肝功能存在影响可能与术中牵拉、术后胆囊功能一过性丧失有关,腹腔镜下保胆取石能够明显降低应激反应和并发症,是一种更为安全可靠地手术方法,值得临床推广。