2017年凌云县人感染H7N9禽流感病例流行病学调查分析

目的开展凌云县人感染H7N9禽流感流行病学调查,总结人感染H7N9禽流感防控工作经验,为制定防控措施提供科学依据。方法对确诊病例、密切接触者开展流行病学调查,对可疑暴露的活禽外环境采样检测H7流感病毒亚型,对结果进行分析。结果2017年凌云县共确诊3例人感染H7N9禽流感病例,逻楼镇、朝里乡和沙里乡各1例。其中死亡2例,治愈1例,死亡率66.67%;病例均有明确的活禽暴露史;时间分布为春夏季;均为男性;职业为农民;年龄分别为37岁2例和55岁1例;3例病例均有多家医疗机构就诊经历,导致延误诊断治疗。所有密切接触者在观察期内均未感染。全县外环境检测样本394份,检出H5、H7和H9亚型阳性共84份,阳性率21.32%。采取综合防控措施后,6月份以后外环境检测137份,阳性13份,阳性率9.48%。结论活禽暴露史是人感染H7N9禽流感的主要危险因素。流行季节加强活禽市场监测,活禽市场关闭或休市,实行活禽市场“1110”制度,强化医务人员对人感染H7N9禽流感的敏感性是控制人感染H7N9禽流感的重要关键措施。