经皮内窥镜技术治疗巨大型腰椎间盘突出症临床回顾性分析

Retrospective Analysis of Percutaneous Endoscopy in the Treatment of Giant Lumbar Disc Herniation

目的:分析经皮内窥镜腰椎间盘摘除术治疗巨大型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:回顾性分析17例巨大型腰椎间盘突出症手术患者的临床资料,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评估患者术前、术后3 d、术后3个月疼痛情况,采用改良MacNab标准评估末次随访时临床疗效.结果:VAS评分术前(8.82±0.88)分,术后3 d(5.00±1.00)分,术后3个月(3.47±0.72)分.手术前后评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).末次随访时根据改良的MacNab标准,优5例,良9例,可2例,差1例,优良率为82.35%.术中损伤神经根2例,1例改为开放手术,1例髓核游离至椎弓根下缘,行对侧椎间孔入路减压.结论:经皮内窥镜技术是治疗单节段巨大型腰椎间盘突出症一种很好的选择,但有一定概率损伤神经根.