睾丸精原细胞瘤的诊治进展

睾丸精原细胞瘤是青壮年男性的常见恶性肿瘤之一,近年其发病率逐年上升。睾丸精原细胞瘤可依据病史、体检、阴囊超声及腹盆部CT等影像学检查,以及血清肿瘤标志物的检查作出初步诊断,根据病理学结果明确诊断。睾丸精原细胞瘤一经确诊,需接受以手术切除为主的多模式治疗,Ⅰ期患者术后可选择密切随访、化疗或放射治疗;ⅡA/ⅡB期患者(腹膜后淋巴结≤5cm)术后首选放疗;ⅡA期患者行腹主动脉旁及同侧髂淋巴结区域照射,剂量30Gy/15次,3周;ⅡB期患者照射范围包括腹主动脉旁、同侧髂淋巴结区域及转移淋巴结周围1.5~2.0cm,剂量36Gy/18次,3.6周;ⅡA/ⅡB期(腹膜后淋巴结≥5cm)、ⅡC/Ⅲ期患者可行3周期BEP方案化疗或4周期EP方案化疗。