12例人感染H7N9禽流感重症病例临床资料分析

目的探讨人感染H7N9禽流感重症病例的基本临床特征、治疗和结局。方法回顾性分析2014年1月-2017年2月入住我院的12例H7N9禽流感重症病例的临床资料。结果发病平均年龄55.8岁,存在慢性基础疾病者10例(83.3%)。入院初始平均APACHEII评分17.8分。所有病例均存在低氧血症,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、循环衰竭和肾功能障碍也较常见。所有患者均行抗病毒治疗;最终有4例死亡,其14天、28天和60天后病死率分别为18.8%、18.8%和25%。死亡者起病到开始服用奥司他韦的时间有延长、而存活者机械通气和ICU停留时间较长。结论人感染H7N9禽流感重症病例主要表现为呼吸衰竭和多脏器功能障碍综合征。及时的抗病毒治疗可以减慢疾病进展和改善预后,但存在慢性基础疾病者预后更差。