病案信息在医院精细化管理中的实践与探讨

目的探究医院精细化管理运用于病案信息管理的实践方法与实践效果。方法 2018年1月起我院紧抓病案信息管理,将医院精细化管理运用于病案信息管理中,采取一系列措施落实这些管理措施。对比实施精细化病案信息管理之前(2017年1月-2017年12月)与实施病案信息精细化管理之后(2018年1月-2018年12月)的实践效果。结果病案信息管理实施精细化管理后,我院的病案归档正确率(100.00%)、ICD编码正确率(91.26%)、病案首页合格率(98.84%)、病案3日回收率(96.19%)均较实施前显著上升;我院的借阅病案按时归还率(98.27%)较实施前显著上升(54.20%);我院的病案服务投诉率(0.01%)较实施前(0.52%)降低(P均<0.05)。结论病案信息管理过程中采用精细化管理式提高病案的管理质量、提高病案管理规范性、确保病例安全的有效方式,经过一系列管理措施,我院的病案信息管理质量得到提高,其实践效果显著。