111例药源性急性肾损伤临床特点及影响因素

目的了解药源性急性肾损伤(AKI)的临床特点及影响因素。方法通过计算机筛选吉林大学第二医院2015年1月和2015年7月出院的符合AKI诊断标准的病历,排除非药物因素所致AKI,纳入药源性AKI病历111份,进行统计分析。结果入选的药源性AKI病例中,男女比例1.13∶1,平均58岁。其中重症监护室(ICU)发生的药源性AKI11例。患者从应用致AKI的药物到发生药源性AKI的平均时间为3.3d,发生时间主要集中在用药后1~2d。AKI临床表现中,血肌酐异常51例(占45.95%),血肌酐恢复正常水平平均3.7d。平均每例使用可疑药物2.2种,发生频次排前3位的药物依次为抗菌药物(94例次,占39.17%)、利尿药(39例次,占16.25%)、对比剂(33例次,占13.75%)。结论药源性AKI发病隐匿,临床应提高对其认识,加强对高危人群及高危药物的预警。