阿帕替尼治疗进展性碘难治性甲状腺癌的效果研究

目的:探究阿帕替尼治疗进展性碘难治性甲状腺癌的短期临床疗效及安全性。方法:选取2016年6月~2017年6月于我院接受治疗的进展性碘难治性甲状腺癌患者73例,给予阿帕替尼治疗:750mg,1次/d,饭后半小时服用。随访,每一个月检测记录一次体内甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)水平、靶病灶(target lesions,TL)的基线直径、血管内皮生长因子(VEGF)、疗效情况以及不良反应。结果:在治疗一个月后体内的Tg浓度为(104.5±15.9)μg/L,两个月后为(68.7±5.8)μg/L,明显低于治疗前Tg的浓度(198.3±24.6)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗一个月后TL的基线直径均值为15.2mm,两个月后为12.8mm,明显低于治疗前的TL直径均值22.1mm,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗一个月和两个月后VEGF的水平分别为(484.67±48.56ng/L、269.47±34.28ng/L),明显低于治疗前的(753.21±56.41)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05);采用实体瘤疗效评价标准评估治疗效果:部分缓解的68例(93.2%),病情稳定的5例(6.8%)。疾病控制率为100%,客观缓解率为93.2%。阿帕替尼常见的不良反应:手足综合征9例,高血压7例,腹泻6例,未观察到与阿帕替尼相关的Ⅲ级以上严重不良反应。结论:阿帕替尼治疗进展性碘难治性甲状腺癌见效快、疗效好、安全可行。