2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸异常致血小板聚集性升高对心血管并发症的影响

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)异常致血小板聚集性升高对心血管并发症的影响。方法:选取T2DM患者80例,根据血清Hcy水平是否异常(Hcy>10μmol/L为异常)分为观察组(n=45)、对照组(n=35),对比两组血清Hcy、血小板聚集率(PagT)、血小板膜糖蛋白Ⅳ(GPⅣ)、平均血小板容积(MPV)、纤维蛋白(FIB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),比较两组踝肱指数(ABI)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、冠脉Gensini评分及心血管并发症发生率。结果:观察组血清Hcy、PagT、GPⅣ、MPV、FIB、hs-CRP明显高于对照组(P<0.05);观察组ABI低于对照组,IMT、冠脉Gensini评分高于对照组(P<0.05);观察组心血管并发症发生率20.00%高于对照组2.86%(P<0.05);相关分析显示T2DM患者血清Hcy、PagT、MPV与ABI呈负相关,与IMT、Gensini评分呈正相关(P<0.05);发生心血管并发症组血清Hcy、PagT、FIB、hs-CRP、IMT及Gensini评分明显高于未发生心血管并发症组,而ABI较低(P<0.05)。结论:T2DM患者血清Hcy异常导致PagT升高可能会加速心血管病变,增加心血管并发症,监测Hcy及PagT水平可预测疾病发展进程。