初产妇第二产程自由体位对分娩相关指标的影响

Effects of freedom posture delivery on the relative indicators of labor in the second stage of first birth

目的探讨产妇第二产程中结合自由体位分娩对其分娩的影响。方法将东阳市妇幼保健院产科2017年1-12月初产妇160例按照随机数字表法分为对照组与观察组各80例。对照组常规分娩;观察组于第二产程中行自由体位用力、接产。记录两组分娩方式、第二产程时间、产后出血率及产妇会阴损伤程度;评价两组产妇分娩时疼痛程度,记录两组新生儿体质量和窒息发生情况“结果观察组初产妇自然分娩率明显高于对照组,初产妇分娩期间第二产程时间明显短于对照组,初产妇会阴完整率明显高于对照组,会阴侧切率明显低于对照组(均P <0.05)。观察组初产妇产后出血率为15.0%(12/80),与对照组的12.50%(10/80)比较,差异有统计学意义(x^2=0.210,P=0.646);观察组初产妇分娩期间疼痛程度评分为(2.68 ±1.02)分,明显低于对照组的(3.25±1, 14)分,差异有统计学意义t=3.332,P = 0.001);观察组新生儿体质量为(3 402.5 ±224.8)g,与对照组的(3 398.6 ±231.5)g比较,差异无统计学意义(t=0.108,P =0.941);观察组新生儿窒息率为1.25%( 1/80),与对照组的2.5%(2/80)比较,差异无统计学意义(X^2=0.339,?=0.560)。结论初产妇第二产程中结合自由体位用力、接产可提高自然分娩率、缩短分娩时间、减轻疼痛、减少会阴损伤等,同时不会增加产后出血及分娩风险,具有一定推广价值。