髋关节外科脱位入路治疗PipkinⅣ型股骨头骨折

Surgical hip dislocation approach in treatment of Pipkin type Ⅳ femoral head fracture: A case report

股骨头骨折是临床上较为少见的骨折类型,多为高能量损伤,且伴随髋关节脱位而发生[1,2],据文献统计髋关节脱位患者中股骨头骨折的发生率为7%~16%[3]。PipkinⅣ型股骨头骨折的手术方案需要兼顾股骨头及髋臼两方面因素,股骨头的骨折块常位于股骨头前内侧,而最常见的髋臼骨折类型为后壁骨折,由于单一手术切口对于髋关节前后方暴露的局限性,临床上对其手术入路的选择常存在争议。髋关节外科脱位入路最早用于治疗髋臼撞击综合症[4-8],由于其对股骨头及髋臼良好的显露,部分学者也使用该入路治疗髋臼骨折[9-13]。本文报道的1例PipkinⅣ型股骨头骨折采用髋关节外科脱位入路,手术效果良好,现将其治疗经验报道如下。