银杏内酯联合rt-PA溶栓治疗大动脉粥样硬化性AIS效果及对斑块稳定性、血清Lp-PLA2、PTX3和8-iso-PGF2α水平的影响

目的探讨银杏内酯联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗大动脉粥样硬化性急性缺血性卒中(AIS)的效果,及对斑块稳定性、血清Lp-PLA2、PTX3和8-iso-PGF2α水平的影响。方法选取2016年1月~2018年4月山东省滨州市沾化区人民医院大动脉粥样硬化性AIS患者70例,按随机数表法以1∶1比例分为对照组35例及观察组35例,两组均予以常规治疗,对照组予以rt-PA治疗,观察组则在对照组基础上予以银杏内酯治疗,比较两组溶栓治疗效果、神经功能、斑块稳定性[脂联素(APN)、瘦素(LEP)、抵抗素(RETN)、同型半胱氨酸(Hcy)等]以及血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、正五聚蛋白3(PTX3)、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)水平变化情况。结果治疗后与治疗前比较,两组神经功能评分均显著降低(P<0.05),且观察组改善幅度更大(P<0.05);两组APN显著升高(P<0.05),LEP、RETN、Hcy显著降低(P<0.05),观察组变化幅度大于对照组(P<0.05);两组血清Lp-PLA2、PTX3、8-iso-PGF2α水平显著降低(P<0.05),观察组下降幅度大于对照组(P<0.05);治疗期间两组无显著不良反应发生。结论银杏内酯联合rt-PA溶栓治疗大动脉粥样硬化性AIS患者,能够提高溶栓治疗效果,减少患者神经功能损伤,改善患者斑块稳定性,降低血清生化因子水平。