改良空肠间置代胃术在胃癌根治术中的应用

Application of improved jejunal interpositional gastrostomy in radical gastrectomy

探讨改良空肠间置术在胃癌根治术中的应用及对术后胃肠激素水平的影响。回顾分析2015年1月—2017年1月我院开腹胃大部切除术的120例患者的临床资料,其中研究组60例患者实施全胃切除术+改良空肠间置术,对照组60例患者实施胃大部切除术+空肠Roux-en-Y吻合术。比较两组手术相关指标、手术并发症及手术前后血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、胆囊收缩素(CCK)、生长抑素(SS)的水平变化。两组手术时间、术中出血量、手术费用、住院时间、清扫淋巴结数目、进食流质饮食时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组在术后3个月、术后6个月的残胃和代胃排空时间均长于对照组(P<0.05);术前两组血清GAS、MTL、CCK、SS水平差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,研究组血清GAS、CCK、SS水平均高于对照组(P<0.05);术后6个月,研究组患者的胃肠道不适发生率低于对照组(P<0.05)。胃癌根治性术患者采用改良空肠间置术术后胃肠激素水平影响较小,可有效减少术后胃肠道不适症状发生几率。