苯巴比妥对小儿热性惊厥的治疗效果及复发惊厥的危险因素分析

目的探讨苯巴比妥对小儿热性惊厥的治疗效果及复发惊厥的危险因素.方法将湖州中心医院80例首次发作的热性惊厥患儿随机分为观察组和对照组,每组各40例.对照组采用地西泮治疗,观察组采用地西泮联合苯巴比妥治疗.比较两组患儿的住院时间、惊厥控制时间及血清学指标.收集复发惊厥及未复发惊厥患儿的临床资料进行单因素及多因素分析.结果治疗后,观察组患儿的住院时间、惊厥控制时间均低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患儿的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白、脑源性神经营养因子(BDNF)以及血浆神经肽Y(NPY)水平均较治疗前降低,且观察组患儿的NSE、BDNF、NPY及S-100β水平均低于对照组(P<0.05).单因素分析结果显示,癫痫家族史、生活环境、首发年龄、首次惊厥持续时间、首次惊厥次数、惊厥类型、首次治疗药物为影响患儿复发的影响因素(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,年龄小、癫痫家族史、生活环境差、复杂型惊厥是热性惊厥复发的独立危险因素.结论年龄小、癫痫家族史、生活环境差、复杂型惊厥是热性惊厥复发的独立危险因素.苯巴比妥联合地西泮治疗小儿热性惊厥能有效改善脑损伤并快速控制惊厥.