芪术合剂联合甲泼尼龙治疗支气管色素沉着纤维化1例并文献分析

目的探讨BAF的临床特点、病理机制及治疗方法。方法通过回顾1例BAF患者的临床资料,复习国内外文献,进行总结分析。结果患者女性,61岁,反复咳喘5年余、加重1月,胸部CT提示双肺间质纤维化,肺门区及纵膈内广泛淋巴结增大,右肺中叶不规则索条状软组织密度影,左肺下叶纵膈旁团状软组织影,纤维支气管镜检见左主支气管开口可见散在粘膜碳沉着,上下叶支气管粘膜广泛水肿、肥厚,管腔开口狭小,广泛的碳末沉着,予芪术合剂联合甲泼尼龙治疗14天后症状好转出院。结论BAF是一种以支气管黏膜色素沉着并伴有节段性肺不张、单叶或多叶气道狭窄或塌陷为特征的临床综合征,极易误诊、漏诊,纤维支气管镜检查可明确诊断,激素联合中药治疗效果显著。