早期宫颈鳞癌中淋巴血管间隙浸润的临床意义

目的探讨早期宫颈鳞癌中淋巴血管间隙浸润(LVSI)与临床病理因素的关系及对预后的影响。方法应用免疫组化技术检测115例ⅠB1-ⅡA2期宫颈鳞状细胞癌中CD34及D2-40的表达。分析LVSI对早期宫颈癌预后的影响,并分析LVSI与其他临床病理因素及预后的关系。预后的评价包括总生存时间(OS)和无瘤生存时间。结果淋巴结转移、LVSI/HE、LVSI/IHC是影响OS的独力预后因素,淋巴转移、手术切缘情况、LVSI/HE及LVSI/HE是影响无进展生存时间(PFS)的危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05);而年龄、FIGO分期、肿瘤直径和肿瘤分化程度与OS、PFS无关,差异均无统计学意义(P>0.05)。LVSI/IHC与淋巴结转移相关,差异均有统计学意义(P<0.05);而与年龄、FIGO分期、肿瘤直径、肿瘤分化程度和手术切缘情况无关,差异均无统计学意义(P>0.05)。有无脉管间隙浸润中行辅助放化疗者OS及无进展存时间显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论检测早期宫颈癌中微血管表达及微淋巴管表达对于宫颈癌的发展及预后评估具有重要的临床意义。