心肺运动试验与冠心病患者病情严重程度的关系及其对康复治疗的指导作用

目的研究心肺运动试验与冠心病患者病情严重程度的关系及其对康复治疗的指导作用。方法选择该院2016年1月至2018年10月收治的冠心病患者114例,并根据NYHA心功能分级标准将其分为心功能Ⅰ级组68例和心功能Ⅱ级组46例,再将患者按随机数表法依次分为观察组和对照组各57例。入组患者均实施心肺运动试验,观察组心肺运动试验结果分为心率正常或心率异常患者,再按分组结果实施针对性康复训练,包括:训练项目、强度及频率等。对照组患者则实施常规康复训练。观察冠脉不同严重程度患者实施心肺运动试验后指标变化情况[无氧阈值(AT)、峰值摄氧量(Peak V02)、峰值运动负荷(Peak WR)、峰值心率(Peak HR)、峰值氧脉搏(Peak O2-Pulse)及HRR值],并比较康复治疗前后冠心病患者生活质量[简明SF-36(SF-36)健康问卷]及康复效果[心绞痛发作次数、持续时间、西雅图心绞痛量表(SAQ)]。结果心功能Ⅰ级组AT、Peak V02、Peak HR、Peak O 2-Pulse水平均高于心功能Ⅱ级组( P <0.05),Ⅰ级组和Ⅱ级组HRR水平相当( P >0.05)。观察组康复训练后SF-36量表各项评分均高于对照组( P <0.05);观察组康复训练后心绞痛发作频率、持续时间均明显低于对照组( P <0.05),观察组康复训练后SAQ量表评分明显高于对照组( P <0.05)。结论冠心病患者冠脉狭窄程度不同,心肺运动试验结果存在一定差异,且根据心肺运动试验结果指导冠心病患者康复运动,能有效降低心绞痛发作次数及频率,提高患者生活质量。