“两点定位两步穿刺两步扩张法”在孤立肾经皮肾镜工作通道中的应用

目的探讨“两点定位两步穿刺两步扩张法”在孤立肾经皮肾镜工作通道建立中的安全性和有效性。方法 2012年6月~2018年6月,对28例孤立肾结石采用B超定位下“两点定位两步穿刺两步扩张法”建立经皮肾镜取石术通道,其中功能性孤立肾17例,解剖性孤立肾11例。肾盂结石5例,鹿角型结石11例,输尿管上段结石12例。结果 28例均一次成功建立皮肾通道,单通道25例,2通道3例。一期手术清石率89. 3%(25/28),最终手术清石率96. 4%(27/28)。肾造瘘管出血2例,气胸1例,腹膜后尿外渗1例,术后发热2例。结论采用B超定位“两点定位两步穿刺两步扩张法”建立经皮肾穿刺通道安全、有效。