微卡联合化疗药物治疗耐多药肺结核的临床疗效及免疫功能观察

目的探讨微卡联合化疗药物治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的临床疗效及其对免疫功能的影响。方法临床收取120例MDR-TB患者,按数字表法随机分成观察组和对照组,观察组实施微卡联合6MZthKP/18MZthKP化疗方案,对照组实施6MZthKP/18MZthKP化疗方案,观察并比较两组患者痰涂片转阴情况、肺部病灶吸收情况。采用酶联免疫吸附法检测两组患者治疗前后血清TNF-α、IL-1、IL-6水平,采用流式细胞仪检测两组患者治疗前后淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+亚群指标水平。结果两组患者经过治疗后,痰涂片转阴情况均得到好转,不同治疗时长观察组痰涂片转阴效果均优于对照组(P<0.05),肺部病灶吸收情况观察组均优于对照组(χ2=8.950,P=0.011);两组患者治疗24个月后,观察组炎症TNF-α、IL-1、IL-6分别为(84.52±10.02)ng/ml、(138.46±14.68)ng/ml、(18.78±3.11)ng/ml,显著低于对照组[(116.54±9.47)ng/ml、(192.37±19.72)ng/ml、(25.59±4.04)ng/ml],淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+亚群指标分别为(1132.48±97.34)个/μl、(582.74±56.21)个/μl、(372.93±38.78)个/μl,显著高于对照组[(907.62±89.23)个/μl、(474.13±42.27)个/μl、(226.60±27.51)个/μl]。结论联合使用微卡及化疗药物治疗MDR-TB,可积极改善患者的免疫能力,促进患者痰涂片转阴及病灶吸收,强化了化疗药物的疗效,说明微卡联合化疗药物治疗MDR-TB具有明显的疗效。