双侧肾上腺肿物诊疗征询的探讨(一)

患者,男,57岁。左侧肾上腺切除术后,右侧肾上腺肿物进行性增大12年。诊疗征询原文见《现代泌尿生殖肿瘤杂志》2018年第6期378页。本例患者特点如下:①病史时间长达12年;②偶然发现时即存在双侧肾上腺病变,最大径左侧3.7 cm,右侧3.0 cm;③左侧肾上腺切除术后病理提示为肾上腺皮质腺瘤;④右侧肾上腺肿物缓慢增大并且多发,大者最大径4.5 cm,小者2.2 cm;⑤目前内分泌检查基本正常。针对上述这些特点,需考虑双侧肾上腺病变的良性与恶性、皮质与髓质、原发性与继发性等诊断问题,并据此选择合理的治疗方式。