磁共振诊断晚期妊娠胎盘植入的价值探讨

目的探讨核磁共振(MRI)在诊断晚期妊娠胎盘植入中的价值。方法选取2017年9月-2019年3月我院收治的疑似晚期妊娠胎盘植入孕妇409例,均行MRI和彩色多普勒超声检查。以手术及病理结果作为金标准,观察409例孕妇的MRI和超声检查结果,比较2种检查方式对胎盘植入的诊断准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果409例孕妇中162例经阴道分娩、247例行剖宫产,经手术及病理结果诊断胎盘植入90例(22.00%)。MRI检查结果显示89例阳性、320例阴性,但是阳性结果中的3例经证实不是胎盘植入、阴性结果中的4例经证实是胎盘植入,即误诊3例、漏诊4例。超声检查结果显示98例阳性、311例阴性,但是阳性结果中的30例经证实不是胎盘植入、阴性结果中的22例经证实是胎盘植入,即误诊30例、漏诊22例。MRI检查对胎盘植入的诊断准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值明显高于对照组(P<0.05),2种检查方法阴性预测值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论MRI检查应用于晚期妊娠胎盘植入的诊断中能有效提高准确度、灵敏度、特异度,可为临床处治提供依据,具有较高的临床应用价值。