两步法椎间孔成型技术在腰椎椎间孔入路脊柱内镜手术中的临床应用

目的探讨两步法椎间孔成型技术在腰椎椎间孔入路脊柱内镜手术中的临床应用。方法采用经椎间孔入路脊柱内镜手术治疗42例腰4~5椎间盘突出症,在椎间孔成型中采用了两步法。记录C臂透视次数、手术时间和手术并发症,采用视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry伤残指数(ODI)评定手术效果。结果42例患者平均手术时间58 min(30~120 min),术中未出现并发症。术后平均随访时间6个月,术后3 d、3个月、6个月下肢疼痛VAS评分及ODI指数均低于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。无感染、神经损伤、大血管损伤和肠道损伤等严重手术并发症发生,无一例中转开放手术;随访期间未见复发病例。结论两步法椎间孔成型技术治疗腰椎间盘突出症安全、高效、快速,需要透视次数少,手术时间也明显缩短。