35例经锁骨上行锁骨下静脉穿刺置管术临床观察

目的:研究经锁骨上行锁骨下静脉穿刺置管术的可行性、实用性。方法:选取2016年1月~2018年1月期间我院收治的35例成年患者行经右侧锁骨上行锁骨下静脉穿刺将中心静脉导管置入上腔静脉作为研究对象,记录穿刺时间、并发症等情况。结果:35例成功35例,其中1例穿刺3次未寻及静脉后改为经左侧锁骨上行锁骨下静脉穿刺置管一次成功。近期并发症3例,2例穿破动脉,经压迫止血后无异常,1例乳糜漏,给予拔管后无异常。未发生血气胸、导管异位、神经损伤等严重并发症,未发现远期并发症。结论:经锁骨上行锁骨下静脉穿刺术,以胸锁乳突肌锁骨头外侧缘为定位标志,穿刺点容易定位,操作简便,易于掌握,成功率高,并发症较少。