局部注射地塞米松预防硬膜外分娩镇痛术后腰痛的临床观察

目的探讨局部应用地塞米松缓解产妇硬膜外分娩镇痛术后腰痛的临床效果。方法2015年1月~2017年12月在我院行硬膜外麻醉分娩镇痛的产妇212例,均为足月单胎妊娠初产妇。观察组(n = 112)在硬膜外麻醉穿刺点周围注射地塞米松和罗哌卡因合剂,其中自然分娩80例,剖宫产32例;对照组(n = 100)在硬膜外麻醉穿刺点周围注射0.9%氯化钠和罗哌卡因合剂,其中自然分娩69例,剖宫产31例。采用疼痛视觉模拟评分法评价术后48 h、72 h两组患者腰痛的发生率和疼痛程度。结果术后48 h及72 h,观察组患者腰痛的发生率明显低于对照组(x^2=11.05,P =0.001;x^2=6. 17,P =0.013)。术后48 h及72 h,观察组疼痛程度均明显低于对照组(x^2 =7.04,P = 0.03;x^2 =6.34,P=0.04)。结论局部应用地塞米松可降低硬膜外分娩镇痛术后腰痛的发生率和疼痛程度。