一站式全脑动态容积CTA-CTP成像在缺血性脑血管病诊断的应用及效果分析

目的:研究探讨一站式全脑动态容积CT血管造影-CT灌注成像(Computed tomography angiography-Computed tomography perfusion imaging,CTA-CTP)在缺血性脑血管病诊断的应用效果。方法:选择我院就诊且怀疑为缺血性脑血管病的160例患者(2017年9月1日~2018年6月30日)进行前瞻性研究,对患者实施CTA检查、CTP检查,以数字减影血管造影(Digital subtraction angiography,DSA)诊断结果为参照,计算和比较CTA、CTP、CTA联合CTP在缺血性脑血管病诊断中的灵敏度、特异度、准确率,分析CTA、CTP、CTA联合CTP与DSA诊断结果之间的一致性,并比较CTA、CTP、CTA联合CTP对不同部位梗死病灶的定位诊断符合率。结果:(1)160例疑似缺血性脑血管病患者中,有126例患者经DSA确诊为缺血性脑血管病。(2)以DSA诊断结果为参照,CTA联合CTP对缺血性脑血管病的诊断灵敏度、特异度、准确率较CTA、CTP更高(P<0.05),而CTA与CTP的诊断灵敏度、特异度、准确率比较无统计学差异(P>0.05)。(3)CTA联合CTP与DSA诊断结果之间的一致性良好,而CTA、CTP与DSA诊断结果之间的一致性为中等。(4)CTA联合CTP对基底节区、丘脑、颞叶、额叶的定位诊断符合率均较CTA、CTP更高(P<0.05),而CTA与CTP的定位诊断符合率比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:一站式全脑动态容积CTA联合CTP可对缺血性脑血管病予以灵敏、准确诊断,还可对缺血性脑血管病的位置予以准确判断,具有良好的诊断价值。