内镜下全层切除术结合全覆膜支架治疗食管胃结合部巨大黏膜下肿瘤一例

A case report of endoscopic full-thickness resection combined with covered stent for large submucosal tumor of esophagogastric junction

目的报道一例内镜下全层切除术(EFTR)后置入全覆膜可回收支架治疗消化道黏膜下肿瘤(SMT)的病例。方法上海复旦大学附属中山医院内镜中心于2018年10月8日为一例33岁女性患者进行了内镜下全层切除术,切除病灶后留下一巨大创面,予热活检钳烧灼处理后,进行全覆膜支架的放置。术前检查提示,距门齿32~40 cm、1~6点位、食管至贲门见一分叶状局限性隆起以及胃底见一0.8 cm×0.8 cm局限性隆起。结果手术顺利,术中无气腹气肿,术后留置胃管减压,患者平安返回病房。手术时间3 h,标本大小为20 cm×5 cm,重65 g,术后病理为平滑肌瘤。术后1周,患者恢复顺利,予以出院。结论全覆膜可回收支架成功修补食管胃结合部巨大黏膜下肿瘤EFTR术后巨大创面。