超声引导下粗针穿刺活检诊断原发性甲状腺淋巴瘤2例

1 病例资料病例1 患者,男性,43岁,因发现颈部肿块1年余,近4个月迅速增大,于2013年6月28日入院。患者1年前出现颈部肿块,并诊断为甲状腺功能减退症(甲减),口服左甲状腺素钠片100 μg/d;近4个月颈部肿块迅速增大,并出现胸闷、声音嘶哑、面部红肿。查体:双侧甲状腺叶Ⅲ度肿大,质地坚硬,活动度差,压痛阳性,甲状腺峡部明显增大。甲状腺功能:总三碘甲状腺原氨酸(total triiodothyronine,TT3)0.63 ng/mL,总甲状腺素(total thyroxine,TT4)67 ng/mL、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)35.80 mIU/L、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)1.39%、甲状腺微粒体抗体(thyroid microsomal antibody,TMAb)2.23%。