晶胶比计算结合血浆渗透压监测防范前列腺电切水中毒的临床研究

目的:在围手术期运用晶胶比值计算结合血浆渗透压监测的方法防范可能发生的水中毒事件,旨在降低并发症的发生率,提升手术患者的安全性。方法:选择等离子前列腺电切的手术患者200例,随机分为实验组和对照组,各组均为100例。实验组运用晶胶比值计算结合血浆总渗透压监测的方法管理,对照组沿用传统的等离子前列腺电切术方法实施麻醉管理,观察两组患者术后离子水平、晶胶比、血浆渗透压、血常规、并发症发生率等情况。结果:两组术前晶胶比计算值与血浆渗透压检验值结果无差异;两组麻醉后晶胶比计算值与血浆渗透压检验值结果无差异;两组术中晶胶比计算值与血浆渗透压检验值结果差异显著(P<0.05);两组术后晶胶比计算值与血浆渗透压检验值结果差异显著(P<0.05);两组术后并发症发生率的结果差异显著(P<0.05)。麻醉开始、术中、术后与之相关的Hb、HCT、血钠、血钾、血压检测均有所变化,结果差异显著(P<0.05)。结论:通过应用晶胶比计算结合血浆总渗透压监测能客观指导合理补充液体,在质和量方面有效避免水中毒的发生。并通过此方法也能提供应用晶体液、胶体液、蛋白液、脱水药、血管活性药及输血的合理选择。