世界全科医学瞭望——家庭医学领域的循证标准SORT

循证医学证据质量影响着医疗进步及患者的干预效果和生活质量。家庭医生秉承以人为本的理念,将“救人”放在比“治病”更重要的位置,2004年《美国家庭医学》杂志联合美国的多家学术杂志和全科医学组织,提出了属于家庭医学领域的循证医学推荐分类法(Strength of RecommendationTaxonomy,SORT),并建议使用SORT对家庭医学和初级保健领域的论文进行质量评价。在SORT中相较于传统的以疾病为导向的结局,如血压、血液化学、生理功能、病理表现等,以患者为导向的结局,如发病率、死亡率、症状改善、成本降低以及生活质量,被赋予了很高的权重。SORT强调使用以患者为导向的结果来衡量发病率或死亡率的变化,具体如下。