吡柔比星热灌注联合化疗用于膀胱癌治疗的有效性研究

目的观察吡柔比星热灌注联合化疗用于膀胱癌治疗的临床效果,并评估其可行性。方法50例晚期膀胱癌患者,遵照随机原则分为甲组和乙组,每组25例。两组患者均给予吉西他滨+顺铂(GC)化疗方案,乙组在化疗基础上联合吡柔比星热灌注疗法。观察比较两组患者的临床疗效、治疗前及治疗90 d后的肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)]水平、治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,乙组患者的疾病控制率及总有效率分别为96.0%、76.0%,均明显高于甲组的68.0%、48.0%,差异均有统计学意义(χ2=6.640、4.160, P=0.010、0.041<0.05)。治疗前,两组患者的CEA、CA19-9、CA125水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的CEA、CA19-9、CA125水平均明显低于治疗前,且乙组患者的CEA、CA19-9、CA125水平分别为(8.1±1.9)μg/L、(21.7±5.9)U/L、(22.2±3.2)U/L,均明显低于甲组的(13.9±3.3)μg/L、(35.3±5.2)U/L、(35.2±3.2)U/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。乙组不良反应发生率为24.0%(6/25),略高于甲组的20.0%(5/25),但差异无统计学意义(χ2=0.117, P=0.733>0.05)。结论吡柔比星热灌注疗法联合化疗对膀胱癌的疗效显著,能够明显降低患者的肿瘤标志物表达水平,且治疗过程相对安全,值得推广。