乌司他丁结合B超下腹腔穿刺引流术治疗重症胰腺炎患者的效果及对相关性肺损伤的防治作用

目的探讨乌司他丁结合B超下腹腔穿刺引流术治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的效果及对相关性肺损伤的防治作用。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月间收治的86例SAP患者临床资料,根据治疗方案分为观察组(n=42)和对照组(n=44)。对照组应用B超下腹腔穿刺引流术治疗,观察组在对照组基础上加用乌司他丁。比较2组临床疗效、治疗进程(腹痛缓解时间、恢复排便时间、ICU住院时间)和相关性肺炎发生率,评估治疗前、治疗10d后血清炎症因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、血栓素A2(TXA2)、前列环素I2(PGI2)]。结果(1)治疗10d后,观察组总有效率高于对照组;(2)观察组发热缓解时间、恶心呕吐缓解时间、腹痛缓解时间、ICU住院时间均短于对照组;(3)观察组相关性肺炎发生率低于对照组;(4)治疗10d后,2组NO、PGI2水平均高于治疗前,2组炎性因子指标(IL-6、IL-8、TNF-α)、TXA2水平均低于治疗前,观察组变动幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁结合B超引导下穿刺引流术治疗SAP疗效良好,且有利于降低患者相关性肺炎发生风险。