乳腺癌合并2型糖尿病患者围手术期的护理

目的探讨乳腺癌合并2型糖尿病患者围手术期有效的护理方法及效果。方法60例乳腺癌合并2型糖尿病患者,术前进行全面的护理评估,做好心理护理、血糖控制、饮食护理及心脏合并症的护理;术后注意生命体征的观察、血糖监测和控制、指导合理饮食,实施有效的患肢锻炼,注重并发症的观察及护理。观察患者术前手术接受情况、血糖水平、尿糖水平及术后血糖水平、并发症发生情况、患肢功能恢复情况。结果60例患者术前护理前,依从性较差且拒绝手术患者2例;经术前护理后,2例患者均接受手术。术前护理前,空腹血糖7.0~14.0 mmol/L患者46例,14.1~21.0 mmol/L患者14例;术前护理后,所有患者空腹血糖均为5.2~6.6 mmol/L,平均空腹血糖(6.3±0.2)mmol/L;术后护理后,所有患者平均空腹血糖(5.8±0.1)mmol/L。术后发生皮下积液4例、切口感染2例、皮瓣坏死1例、低血糖2例,总并发症发生率为15.0%;经指导患肢功能锻炼,所有患者无一例出现瘢痕挛缩,锻炼过程中无一例出现低血糖症状。所有患者均痊愈出院。结论做好乳腺癌合并2型糖尿病患者围手术期的护理,是保证手术成功的关键。