重组人促红细胞及铁剂治疗血液透析肾性贫血的临床观察

目的观察重组人促红细胞及铁剂治疗血液透析肾性贫血的临床效果.方法随机选取2015年1月-2017年1月入院诊断为血液透析肾性贫血患者50例,根据临床用药指南,专家给出的治疗建议及药品使用说明,对患者采用重组人促红细胞及铁剂治疗.观察患者从就诊到治疗康复的整个过程的表现,综合分析用药的合理性及科学性.结果经过1个疗程的治疗后,患者的血红蛋白目标水平达到104 g/L 11例(22%);其中有9例(18%)患者的血清蛋白达到189μg/L以上,转铁蛋白饱和度达到27%以上.经过2个疗程的治疗后,患者的血红蛋白水平达到正常值水平23例(46%),维持在110 g/L,是非常理想的治疗结果;其中有14例患者的血清蛋白维持在到210μg/L,转铁蛋白饱和度31%,治疗疗效非常显著.经过第3个疗程的治疗后,患者的各项生理、生化指标、血项指标均得到不同程度的改善.50例血液透析肾性贫血的患者中有44例(88%)患者的贫血情况得到改善,血红蛋白水平达到110 g/L、血细胞压积维持在33%左右、血清铁蛋白>100μg/L,低色素红细胞<10%;其中2例(4%)患者在2个疗程后未继续就诊,数据失去可信性;有4例(8%)患者的贫血程度得到控制,血项维持在正常值,在第2个疗程后到第3个疗程结束时,各项指标无明显变化,考虑有其他因素导致患者的贫血情况.结论重组人促红细胞及铁剂治疗血液透析肾性贫血可改善患者的贫血症状,治疗效果较好.