输尿管镜下尿道会师术治疗男性后尿道断裂的疗效观察

Ureterscopic urethral realignment for the treatment of male posterior urethral rupture

目的探讨输尿管镜下尿道会师术治疗男性后尿道断裂的疗效及安全性.方法回顾性分析本院自2011年3月至2015年5月收治的13例后尿道断裂的男性患者,行输尿管镜下尿道会师术的临床资料.结果有9例患者单纯经尿道输尿管镜下尿道会师术成功,4例患者联合耻骨上膀胱造瘘通道下行尿道会师术成功.手术时间15~55min.术后随访1~4年,有9例患者排尿困难,其中6例患者定期尿道扩张后治愈,另3例患者接受尿道内切开术,其中2例患者经尿道内切开并按时扩张后治愈,1例患者最终在上级医院完成尿道狭窄段切除及尿道端端吻合术后治愈.有8例患者发生不同程度的性功能障碍.无患者发生尿失禁.结论输尿管镜下尿道会师术治疗男性后尿道断裂能够早期恢复尿道连续性,且损伤小、出血少、恢复快,值得临床推广.